대금지급 신청 및 용역 완료 검사 조서

1. 계  약  명  :

2. 계 약 번 호 :

3. 계약상대자 :                     대표자 :                (인)

4. 계 약 기 간 :

5. 완료연월일 :

6. 계 약 금 액 : 일금           원정 (￦          ) (부가세 포함)

7. 신 청 금 액 : 일금           원정 (￦          ) (부가세 포함)

○ 기성에 대한 지급 시  : (    회 차/ 총   회)

8. 신 청 일 자 :       년  월  일

검수 확인 내역 (연구원 작성)

○ 검 사 부 서 :

○ 검 사 일 자 :       년   월   일

○ 검 사 결 과 :

위 용역에 대한 완료검사를 실시한 결과 과업지시서 및 기타 계약 조건대로 완료되었음을 확인합니다.

감독원(담당) :           (인)

검사원(부서장) :           (인)

※ 붙임 : 1. 사업자 등록증 1부

2. 통장 사본 1부

3. 국세, 지방세 완납증명서 1부.

4. 4대보험완납증명서 1부

5. 기타 관련 증빙(용역 수행 관련 보고서 및 사진대지 등). 끝.