접수번호

지   원   서

국가과학기술연구회 이사장 귀하

본인은 한국핵융합에너지연구원 원장 모집에 응모함에 있어 아래 기재사항 및 제출된 서류 일체가 사실과 다름이 없음을 확인하며, 허위기재, 구비서류 미제출, 제출서류가 허위·위조·대필임이 판명될 경우에 어떠한 처분에도 이의를 제기하지 않겠습니다.

지원직위	한국핵융합에너지연구원 원장
성 명	(한글)		생년월일	0000년 00월 00일
	(한자)
현 주 소
연락처	전화번호	핸드폰		E-mail
	자택 : 직장 :
현근무처	기관명 : 부서명 : 직위 :
최종학력	학교명 : 전공 : 학위 :
제출서류	1. 이력서 1부 2. 주요업적 및 경력소개서 1부 3. 경영혁신 및 운영방안에 대한 소견서 1부 4. 연구실적 등 현황 1부 5. 개인정보제공동의서 1부 6. 최종학력증명서 1부 7. 경력(재직)증명서 (주요경력) 각 1부

2023년      월      일

지원자                (인)

이   력   서  (글씨체 유지, 변경 X)

사 진		성 명	O O O (한자 : O O O)
		생 년 월 일	1900. 00. 00. (만 00 세)
		소속 및 직위	OOOO연구원 책임연구원
		연락처	자택		휴대폰
			직장		E-mail
			주소

학력	기 간(월까지 기재)	학교명	전공분야	학위
	1900.00. ~ 1900.00.	OO고등학교	인문계열
	1900.00. ~ 1900.00.	OO대학교	OOO학	학사
	1900.00. ~ 1900.00.	미, OO대학교	OOO학	석사
	1900.00. ~ 1900.00.	영, OO대학교	OOO학	박사

	기 간(월까지 기재)	소 속 및 직 위 (분야 나눠 기재)
주요경력	1900.00~현재	00000연구원 0000본부 책임연구원
	1990.00~1900.00
	조직경영분야
	1900.00~현재	00000연구원 부원장
	1990.00~1900.00	00000연구원 0000본부 본부장
	1990.00~1900.00
	1990.00~1900.00
	1990.00~1900.00
	전문학회분야
	1900.00~현재	0000학회 부회장
	1990.00~1900.00	0000학회 회장
	1990.00~1900.00	0000한림원 정회원
	1990.00~1900.00	0000 위원장
	1990.00~1900.00
	공공자문분야
	1900.00~현재	000000 위원
	1990.00~1900.00	000000 조정위원회 00분과 위원
	1990.00~1900.00	000000 민간위원
	1990.00~1900.00
	1990.00~1900.00
	1990.00~1900.00
	1990.00~1900.00
	1990.00~1900.00
	1990.00~1900.00
	1990.00~1900.00
	1990.00~1900.00
	1990.00~1900.00
	1990.00~1900.00
	국제협력분야
	1900.00~현재	0000000학회 국제 대표이사
	1990.00~1900.00	00000 정회원
	1990.00~1900.00
	1990.00~1900.00
	1990.00~1900.00
	1990.00~1900.00

주 요 저 서  및  논 문 등 (글씨체 변경 금지)

⧠ 주요 논문

- SCI 급 논문 : '대표논문 명' 등 00편

⋅논문 내용 등

- SSCI 논문 : '대표논문 명' 등 00편

⋅논문 내용 등

⧠ 주요 저서

- 주요저서(00년)

⧠ 주요 상벌사항

- 주요 포상명(00년)

주요업적 및 경력소개서

□ HY헤드라인 15P

ㅇ 휴먼명조 15P

- 휴먼명조 15P

* 중고딕 13P

* A4 5매 내외 작성(별도양식으로 작성 가능하나 글씨크기는 10pt 이상)

경영혁신 및 운영방안에 대한 소견서

□ HY헤드라인 15P

ㅇ휴먼명조 15P

- 휴먼명조 15P

* 중고딕 13P

<자료 작성 시 유의사항>

ㅇ 내용은 자율적으로 기술하되, 연구원 기관 혁신방안 내용은 필수 포함

- 기관 현안 진단, 문제점 등을 포함하여 실현가능한 정책 제시 등

ㅇ 원장 지원 동기를 간략히 명시

ㅇ 후보자의 주요 업적이나 경력 소개는 해당 양식에 작성하지 않음

- 후보자의 업적·경력 소개는 별도 양식(주요업적 및 경력소개서)에 작성

* A4 5매 내외 작성(별도양식으로 작성 가능하나 글씨크기는 10pt 이상)

연구실적 등 현황

(아래 각 양식으로 제출, 해당 없는 경우 각 양식에 해당없음으로 작성하여 제출)

□ 연구실적 총괄표

구분		내용
성명
현직
국내외 학술지 (편)	국내(등재)
	국내(등재후보)
	SCIE (SCI 포함)
특허(등록)	국내 (건)
	국외 (건)
	합계
기술료	건수
	금액(백만원) *징수액기준
	비고

□ 논문실적(2008년~2023년 현재)

순번	구분	제목	게재지명 (등록번호)	게재년 월일	총 저자수(명)	기여도	I.F	피인용횟수	비고
1	국내			10.3.15.	5	제1 저자			SCIE
2	국내					교신 저자			SCIE
3	국외					제2 저자	-	-	KCI등재
4	국외						-	-	KCI 등재후보

【작성기준】

① 국내와 국외로 구분하여 각각 발생년월일 순으로 기재

② 비고란에 SCIE(SCI와 SCIE는 2020년 통합), KCI등재, KCI등재후보로 구분

③ 위 비고기준 외에 실적은 기재 불가(발표 등 제외)

□ 특허 등록 실적(2008년~2023년 현재)

순번	구분	제목	등록년도	등록번호	참여자	기여도	비고
1	국내
2	국내
3	국외						일본
4	국외						미국

【작성기준】

① 국내와 국외로 구분하여 각각 발생년월일 순으로 기재

② 비고란에 SCIE(SCI와 SCIE는 2020년 통합), KCI등재, KCI등재후보로 구분

③ 위 비고기준 외에 실적은 기재 불가(발표 등 제외)

□ 기술료 실적(2008년~2023년 현재)

순번	구분	기술명	협약기관	협약기간	정액 (a)	경상 (b)	본인 기여율 (c)	본인기여 징수액 합계 (d=(a+b)*c)
			㈜****	10.3.15.~18.3.14.		25 (매출액 대비 3%)
1	국내
2	국내
3	국외							일본
4	국외							미국

【작성기준】

① 국내와 국외로 구분하여 각각 최초협약일 순으로 기재

② 본인기여율 : 백분율(%)을 소수로 기재

③ 경상기술료 추정치는 제외

□ 해외학술행사 참석현황

순번	학술행사명	학술행사 주관기관 (학술행사 웹주소)	학술행사기간 (본인참가기간)	학술대회장소 (국가, 도시)	발표논문제목	본인활동	출장비 출처
	한글 명칭과 함께 정확한 영문 명칭 병기	정확한 영문 명칭 표기 (www.asm.org)-	18.3.12. ~18.3.17. (18.3.12. ~18.3.16.)	미국, LA	한글 제목과 함께 정확한 영문 제목 병기	자유기술	본인부담 /회사부담 /주최측부담 /기타(사유명시) 中 택1
1
2
3							일본
4							미국

【작성기준】

① 본인이 직접 참석한 경우만 작성

② 작성대상기간은 재직기간 전체임

③ 과거 자료 중 전산자료 폐기 등으로 확인 불가능 한 경우는 본인 판단하에 작성 가능한 부분까지만 작성

□ 상벌현황

1) 포상 현황

연번	포상일자	훈격	주 요 공 적
1	15.04.20	대통령 표창	ㅇㅇ과장 재직시, 000000사업~ ~ ~~ㅇㅇㅇㅇㅇㅇㅇㅇㅇㅇㅇㅇㅇㅇㅇㅇ 의 공로로 표창
2		훈장 (과학기술진보장)

2) 징계 등 현황

연번	처분일자	처분종류	처 분 사 유
1	15.04.20	견책	ㅇㅇ과장 재직시, 000000사업~ ~ ~~ㅇㅇㅇㅇㅇㅇㅇㅇㅇㅇㅇㅇㅇㅇㅇㅇ 로 한 이유로 처분
2		주의

【작성지침】

① 작성대상기간은 재직기간 전체임

② ‘포상’은 기관장급 이상 포상 현황

③ ‘징계 등’ 는 주의, 경고 등 포함 (말소된 사항은 제외)

④ 과거 자료 중 전산자료 폐기 등으로 확인 불가능 한 경우는 본인 판단하에 작성 가능한 부분까지만 작성

□ 연구윤리 부정 관련

연번	주요내용	해당유무
		예	아니오
1	· 본인의 저서 또는 연구논문이 타인 연구 성과물과 유사하여 표절시비나 오해의 우려가 있습니까?
	· 해당이 있는 경우 그 내용을 상세히 기술 바랍니다.
2	· 본인의 연구논문이나 연구실적이라 하더라도 복수의 학술지에 중복발표ㆍ게재 등으로 ｢연구성과 부풀리기｣ 또는 ｢자기표절의 우려｣가 있습니까? ＊ 예 : 교내 학술지에 게재한 내용을 전문 학술지에 다시 게재
	· 해당이 있는 경우 그 내용을 상세히 기술 바랍니다.
3	· 연구용역과제중 일부를 학술지 등에 게재하면서 대학･학회 측으로부터 연구비를 수령한 사실이 있으십니까?
	· 해당이 있는 경우 그 내용을 상세히 기술 바랍니다.
4	· 정부위원 등 활동과정에서 유사분야 연구용역사업 수주 등으로 이해충돌의 우려가 있습니까? ＊ 예 : 교육부 대학평가위원 활동기간 중 특정대학의 연구용역 수주
	· 해당이 있는 경우 그 내용을 상세히 기술 바랍니다.
5	· 본인의 직접적인 이해관계자(배우자 및 자녀 등)의 연구 성과물과 관련하여, 연구윤리위원회(명칭/기관 불문)의 조사를 받았거나 조사 중인 사실이 있습니까??
	· 해당이 있는 경우 그 내용을 상세히 기술 바랍니다.
6	· 기타 연구윤리 관련 부정행위를 한적이 있습니까?
	· 해당이 있는 경우 그 내용을 상세히 기술 바랍니다.

【작성기준】

① 작성대상기간은 재직기간 전체임

② 해당자일 경우 관련 내용 하단에 기술 요망(관련사항으로 인한 징계여부 포함)

③ 과거 자료 중 전산자료 폐기 등으로 확인 불가능 한 경우는 본인 판단하에 작성 가능한 부분까지만 작성

개인정보 수집∙이용∙제공 동의서

수집하는 개인정보 항목	•성명, 사진, 생년월일, 주소, 이메일, 전화번호, 학력, 경력, 상벌사항, 자격사항, 자기소개 사항 등 제출 서류 일체에 후보자 본인이 작성한 개인정보
개인정보의 수집 및 이용목적	•제출되 내용의 사실관계 확인, 선임 절차의 진행, 진행단계별 결과 등 관련 정보안내 ※ 최종 3배수 후보자는 성명과 현직을 연구회 홈페이지에 공개
개인정보의 보유 및 이용기간	•개인정보 수집‧이용 목적 달성 후 삭제 •지원자가 삭제를 요청할 경우 해당 정보 삭제
※ 귀하는 개인정보 제공에 동의하지 않을 권리가 있으며, 다만, 동의하지 않는 경우 선임절차 진행이 불가능할 수 있음을 알려드립니다.

「개인정보보호법」등 관련 법규에 따라 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의합니다.

2023년    월     일

성  명 :          (서명)

국가과학기술연구회 이사장 귀하